Протокол лікування менінгококемії у дітей.

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ МОЗ України

 Від 12.10.2009 № 737

Протокол лікування менінгококемії у дітей.

1.     ЗАГАЛЬНА ЧАСТИНА

Менінгококова інфекція (далі — МІ) є важливою проблемою в Україні. Це пов’язано з високим рівнем захворюваності та летальності. У світі щороку реєструється приблизно 500000  випадків МІ, з них близько 50000 закінчується летально. Незважаючи на те, що рівень захворюваності на цю інфекцію відносно невисокий в порівнянні з іншими інфекціями, летальність за світовими  даними становить приблизно 10%. В Україні на сьогодні летальність при менінгококовій інфекції досягає 11%-17%. Основна кількість несприятливих наслідків при менінгококовій інфекції припадає на менінгококемію. Читать далее Протокол лікування менінгококемії у дітей.

Порядок проведення заходів у рзі виявлення хворого (підозрілого) на хворобу викликану вірусом Ебола.

ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства охорони здоров’я
України
24 жовтня 2014 року N 770
Зареєстровано
в Міністерстві юстиції України
05 листопада 2014 р. за N 1392/26169

ПОРЯДОК
проведення заходів у разі виявлення хворого (підозрілого) на хворобу,спричинену вірусом Ебола

I. Загальні положення.

1. Цей Порядок визначає механізм проведення заходів у разі виявлення хворого (підозрілого) на хворобу, спричинену вірусом Ебола, закладами та установами охорони здоров’я державної та комунальної форм власності, Державної санітарно-епідеміологічної служби України та спрямований на зниження ризику занесення і поширення на території України захворювань на хворобу, спричинену вірусом Ебола (далі — ХСВЕ).

2. У цьому Порядку термін «вірус Ебола» вживається у такому значенні — це вірус, що належить до роду Ebolavirus родини Filoviridae порядку Mononegavirales. Філовіруси (як і інші віруси порядку Mononegavirales) є оболонковими вірусами, геном яких представлений несегментованою однонитковою негативною рибонуклеїновою кислотою
(далі — РНК). Віріони філовірусів мають характерну ниткоподібну морфологію, завдяки якій родина й отримала свою назву (від латин. filo — ниткоподібний). Діаметр віріонів вірусів Ебола — 80 — 100 нм, довжина значно варіює, досягаючи 14000 нм. Завдяки великому розміру та характерній морфології експрес-діагностика філовірусних інфекцій може бути здійснена методом електронної мікроскопії. Рід Ebolavirus складається з п’яти різних видів —  Бундібугіо, Таї Форест, Рестон, Судан і Заїр. Читать далее Порядок проведення заходів у рзі виявлення хворого (підозрілого) на хворобу викликану вірусом Ебола.

Наказ МОЗ України №770 від 24.10.14 «Про організацію проведення заходів у разі виявлення хворого (підозрілого) на хворобу, спричинену вірусом Ебола.»

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

НАКАЗ

№770 від 24.10.14

Про організацію проведення заходів у разі виявлення хворого (підозрілого) на хворобу, спричинену вірусом Ебола.

Відповідно до статей 6, 11 Закону України «Про захист населення від інфекційних хвороб», підпункту 4 пункту 4, пункту 12 Положення про Міністерство охорони здоров’я України, затвердженого Указом Президента України від 13 квітня 2011 року N 467,

НАКАЗУЮ:

1. Затвердити такі, що додаються:

1) Порядок проведення заходів у разі виявлення хворого (підозрілого) на хворобу, спричинену вірусом Ебола (далі – Порядок);

2) Положення про Оперативний штаб Міністерства охорони здоров’я України з локалізації та ліквідації спалаху хвороби, спричиненої вірусом Ебола (далі – Оперативний штаб). Читать далее Наказ МОЗ України №770 від 24.10.14 «Про організацію проведення заходів у разі виявлення хворого (підозрілого) на хворобу, спричинену вірусом Ебола.»

Лікування холери (витяг)

Лікування холери.

    (витяг з Наказу №167 від 30.05.97)

               Регідратація  починається негайно після  виявлення  хворого  на  всіх  етапах  надання  йому

допомоги:  вдома, в поліклініці, під час евакуації, в приймальному відділенні і в стаціонарі.

               Умовно виділяють  два  етапи нормалізації водно-електролітних порушень у хворих на  холеру:  первинна  регідратація,  мета  якої поповнити  втрати води протягом 1-3 годин,  другий етап – корекція втрат рідини та електролітів,  які  далі  продовжуються,  а  також показників  КЛС,  який продовжується до нормалізації випорожнень і діурезу.

               Регідратація у хворих при зневодненні I-II ступеня може бути забезпечена пероральним прийомом полііонних  сольових  ізотонічних або злегка гіпотонічних розчинів. Орально-регідраційні   суміші  розчиняють  в 1000,0 мл кип’яченої води і дають  пити  хворому  протягом  однієї години в такому об’ємі:

M х A

V мл/год = ——-  х 10,  де

6

     V — об’єм рідини в мл, який приймає хворий протягом години,

     M — маса тіла хворого в кг,

     A — відсоток втрати маси тіла хворим. Читать далее Лікування холери (витяг)

Наказ МОЗ України від 05.08.1999 №198 «Про вдосконалення профілактики, діагностики та лікування правця»

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
Н А К А З
N 198 від 05.08.99
м.Київ
Про вдосконалення профілактики, діагностики та лікування правця.
Активна імунізація населення України проти правця, яка проводиться з 1960 року, забезпечила зниження захворюваності в цілому у 8,5 рази. У 80-ті роки не відзначалося стійкої тенденції до подальшого зниження — щороку хворіло на правець від 90 до 110 осіб (0,18 — 0,2 на 100 000 населення). З 1993 року у зв’язку з напруженою епідемічною ситуацією в Україні з дифтерії значно активізувалася масова імунізація населення проти дифтерії та правця, що зумовило відчутне зниження захворюваності на правець — до 41 випадку (0,08 на 100 000) у 1998 році, причому на вікову групу до 14 років прийшовся лише один випадок захворювання. Проте правець в Україні лишається і сьогодні значною медичною та соціальною проблемою, оскільки займає за летальністю четверте місце після СНІДу, сказу та меліоїдозу.
У середньому в Україні за останні 5 років летальність від правця перевищує 60%. Високу летальність зумовлюють:
— вікова структура захворілих, 85 % якої складають люди похилого віку, переважно старші 60 років;
— порушення у проведенні як планової активної, так і активно-пасивної (після травми) імунізації, що не забезпечує належного захисного рівня протиправцевого імунітету;
— відсутність належної санітарно-освітньої роботи, внаслідок чого майже 80 % потерпілих після травм несвоєчасно або зовсім не звертаються по медичну допомогу;
— наявність регіонів з високим ризиком зараження, де ступінь обсіменіння грунтів правцевою паличкою 95-98%.

Наказ МОЗ України №188 від 17.05.2005 Додається: Інструкція щодо організації епідеміологічного нагляду за кором.

ІНСТРУКЦІЯ  ЩОДО ОРГАНІЗАЦІЇ ЕПІДЕМІОЛОГІЧНОГО НАГЛЯДУ ЗА КОРОМ

1.     ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ

1.1.    Ця Інструкція розроблена відповідно  до Закону України “Про захист населення від інфекційних хвороб” та згідно з Положенням про Міністерство охорони здоров’я України, затвердженим Указом Президента України від 24.07.2000 № 918 (із змінами).

Метою епідеміологічного нагляду за кором є подальше зниження захворюваності та створення передумов для її ліквідації (елімінації).

Для ефективного проведення епідеміологічного нагляду необхідна чітка взаємодія закладів охорони здоров’я, об’єднання спеціалістів різного профілю – епідеміологів, інфекціоністів, терапевтів, педіатрів, імунологів, вірусологів.

1.2. У цій Інструкції наведені нижче терміни вживаються в такому значенні:

Клінічне визначення випадку захворювання на кір:

— будь-який  хворий  з  лихоманкою  і   генералізованою плямисто-папульозною висипкою (не везикулярною) та з одним з таких симптомів: кашлем, ринітом чи кон’юнктивітом;

— будь-який хворий, у якого медичний працівник підозрює захворювання на кір. Читать далее Наказ МОЗ України №188 від 17.05.2005 Додається: Інструкція щодо організації епідеміологічного нагляду за кором.

Наказ МОЗ України №188 від 17.05.2005 «Про затвердження Інструкції щодо організації епідеміологічного нагляду за кором.»

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇН

НАКАЗ

№188 від 17.05.2005

Про затвердження Інструкції щодо організації епідеміологічного нагляду за кором.

Відповідно до Закону України «Про захист населення від інфекційних хвороб» та згідно з Положенням про Міністерство охорони здоров’я України, затвердженим Указом Президента України від 24.07.2000 № 918 (із змінами),

НАКАЗУЮ:

1. Затвердити:

1.1. Інструкцію щодо організації епідеміологічного нагляду за кором (далі — Інструкція) (додається).

2. Міністру охорони здоров’я Автономної Республіки Крим, начальникам управлінь охорони здоров’я обласних, Севастопольської міської державних адміністрацій, Головному управлінню охорони здоров’я та медичного забезпечення Київської міської державної адміністрації, головним державним санітарним лікарям Автономної Республіки Крим, областей, міст Києва та Севастополя, водного, залізничного, повітряного транспорту: Читать далее Наказ МОЗ України №188 від 17.05.2005 «Про затвердження Інструкції щодо організації епідеміологічного нагляду за кором.»

Наказ МОЗ України № 626 від 08.10.2007 Додається: Клінічний протокол надання медичної допомоги хворим з Спадковою гіпогамаглобулінемією (Х-зчеплена агамаглобулінемія, хвороба Брутона).

Клінічний протокол
надання медичної допомоги хворим з
Спадковою гіпогамаглобулінемією
(Х-зчеплена агамаглобулінемія, хвороба Брутона)

Код МКХ 10: D80.0

Спадкова гіпогамаглобулінемія(СГ) – Х-зчеплена хвороба, яка в більшості випадків виявляється в хлопчиків з другого півріччя життя у вигляді повторних бактеріальних інфекцій з  формуванням хронічних вогнищ інфекції внаслідок глибокого дефіциту В-клітин та синтезу імуноглобулінів усіх класів.

1. Сфера дії протоколу: :  амбулаторна – кабінет лікаря-імунолога поліклініки, консультативно-поліклінічний відділ медичних центрів клінічної імунології та алергології; стаціонарна імунотерапевтичні відділення чи спеціалізо­ва­ні імунотерапевтичні  ліжка  медичних центрів клінічної імунології та алергології; при їх відсутності – діагностичні,терапевтичні, реанімаційні відділення інших медичних установ.  Читать далее Наказ МОЗ України № 626 від 08.10.2007 Додається: Клінічний протокол надання медичної допомоги хворим з Спадковою гіпогамаглобулінемією (Х-зчеплена агамаглобулінемія, хвороба Брутона).

Наказ МОЗ України № 626 від 08.10.2007 Додається: Клінічний протокол надання медичної допомоги хворим з Післявірусним синдром стомлюваності.

Клінічний протокол
надання медичної допомоги хворим з
 Післявірусним синдром стомлюваності

Код МКХ 10: G 93.3

 Післявірусний синдром стомлюваності (ПСС) –підвищена втома, яка формується після перенесеної вірусної інфекції і не зникає після відпочинку і сну, що призводить до значного зниження розумової і фізичної працездатності.

1. Сфера дії протоколу: амбулаторна –кабінет лікаря-імунолога поліклінік, консультативно-поліклінічний відділ медичних центрів клінічної імунології та алергології, при їх відсутності – кабінети лікаря-імунолога сімейні амбулаторії  ; стаціонарна імунотерапевтичні відділення чи спеціалізо­ва­ні імунотерапевтичні ліжка  медичних центрів клінічної імунології та алергології, при їх відсутності кабінети лікаря-терапевта відділен­ня діагностичне, терапевтичне інших медичних установ. Читать далее Наказ МОЗ України № 626 від 08.10.2007 Додається: Клінічний протокол надання медичної допомоги хворим з Післявірусним синдром стомлюваності.

Наказ МОЗ України № 626 від 08.10.2007 Додається: Клінічний протокол надання медичної допомоги хворим з Неуточнененим збільшенням лімфатичних вузлів.

Клінічний протокол
надання медичної допомоги  хворим з
Неуточнененим збільшенням лімфатичних вузлів

Код МКХ-10:   R 59.9

 Неуточнене збільшення лімфатичних вузлів  лімфаденопатія есенціальна (далі-ЛЕ) —  патологічний синдром, основними проявами якого є збільшення лімфатичних вузлів (локальне чи генералізоване) не відомого генезу протягом 2 місяців і більше.

Лімфаденопатія есенціальна не уточнена(ЛЕН) –10-15%

Лімфаденопатія вторинна уточнена(ЛВУ) – 85-90%

1.Сфера дії прокололу: амбулаторна –кабінет лікаря-імунолога поліклінік, а також кабінети гематологів, інфекціоністів, фтизіатрів, ревматологів, пульмоногів,  онкологів та сімейних лікарів , консультативно-поліклінічні відділи медичних центрів клінічної імунології та алергології,  стаціонарна – імунотерапевтичні відділення, спеціалізовані імунотерапевтичні ліжка медичних центрів клінічної імунології та алергології, діагностичні, терапевтичні, гематологічні, інфекційні, ревматологічні, пульмонологічні відділення різних медичних установ, центри фтизіатрії, СНІДу та онкології. Читать далее Наказ МОЗ України № 626 від 08.10.2007 Додається: Клінічний протокол надання медичної допомоги хворим з Неуточнененим збільшенням лімфатичних вузлів.